Clase Nº 3
Tema: Métodos anticonceptivos.
Profesores:
? Fernando Vera
? Samuel Sanhueza
LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS
La responsabilidad de la anticoncepción puede ser asumida por ti, por tu pareja o conjuntamente.
Los métodos disponibles para el hombre son dos: ambos impiden el acceso de los espermatozoides a la vagina durante el acto sexual.
EL COITO INTERRUMPIDO O " RETIRADA"
Retirada del pene de la vagina justo antes de la eyaculación.
Ventajas
? No se precisa preparación preliminar. No supone costo.
? Puede utilizarse cuando no se dispone o no se tolera otro método anticonceptivo.
Desventajas
? Disminuye el placer del acto sexual.
? Puede ser de difícil control el momento de la "retirada".
? Índice de fracaso: superior al 25%
EL CONDON O PRESERVATIVO
Consiste en una funda de goma fina que recubre el pene en erección. Recoge el líquido seminal, impidiendo su entrada en la vagina.
Ventajas
? No se requiere receta médica, es fácil de llevar consigo.
? Protege de algunas de las enfermedades de transmisión sexual (gonorrea, SIDA, tricomonas, etc.)
Desventajas
? Puede romperse, con el consiguiente derrame del semen en la vagina.
? Se precisa posponer brevemente la relación para colocarlo.
? índice de fracaso: cerca del 10%.




CALCULO DEL PERIODO FERTIL
(METODO DEL RITMO )

Puede obtenerse por varios métodos que se basan en la abstinencia periódica de las relaciones sexuales en el período de la ovulación.
El cálculo de los días de mayor fertilidad se realizará de acuerdo a las normas siguientes:
? La duración de los ciclos menstruales.
? Las variaciones de la temperatura corporal.
? Las variaciones del moco cervical.
Ventajas
? Es útil cuando no se dispone o no se toleran otros métodos anticonceptivos.
Desventajas
? Es difícil saber con exactitud cuándo se produce la ovulación, en especial para las mujeres con ciclos irregulares o que presentan inflamaciones vaginales.
? Los espermatozoides pueden sobrevivir durante 2 días después de la eyaculación esto implica una espera de al menos 3 día desde la ovulación, antes de tener un relación sexual.
? Supone el esfuerzo de evitar la relación e los días en los que el deseo e fisiológicamente más intenso.
? Índice de fracaso: 23%








Los espermaticidas
Están disponibles en crema, óvulos, espuma o gelatina. Se aplican en la parte interna de la vagina (aprox. 10 minutos antes del coito), produciéndose una doble barrera en la puerta de entrada al útero.
Es aconsejable utilizar los espermaticidas o el "método del ritmo" en asociación con otros métodos (por ej., con el diafragma).

Ventajas
? No precisa de receta medica
? Fácil de usar
Desventajas.
? Aplicación antes de cada relación
? Posible irritación vaginal o del pene.
? Índice de fracaso 20-30%
EL DIAFRAGMA.
Es un dispositivo semiesférico de goma fina, que impide que los espermatozoides alcancen el cuello uterino. La aplicación requiere la instrucción por parte del médico o de la enfermera especializada en anticonceptivos.
Ventajas
? Ausencia de efectos colaterales sistémicos
? Se puede volver a utilizar después de u adecuada limpieza.
Desventajas
? Debe insertarse antes de cada relación. Es necesaria la aplicación de espermaticida en cada relación sexual.
? Debe controlarse el tamaño del diafragma periódicamente.
? Es preciso, para su conservación protección, un especial cuidado. Puede permanecer insertado hasta horas y debe permanecer al menos 6 horas después de la relación.
? Se precisa una planificación previa a relación.
? índice de fracaso: 5%.

El dispositivo intrauterino
( DIU )
Consiste en un pequeño dispositivo de plástico o de plástico y metal, habitualmente de cobre. El médico inserta el DIU en el útero y la duración de su acción es de varios años (3 a5).

Parece ser que el DIU interfiere con la nidación del embrión en el endometrio.
Ventajas
? La duración media de actividad es de aproximadamente 3 años.
Desventajas
? Puede ser expulsado espontáneamente.
? Puede ser necesaria su extracción por dolor, aumento del sangrado menstrual o infección.
? Su aplicación no es aconsejable en mujeres jóvenes o en aquellas que aún no han tenido su primer hijo.
? índice de fracaso: 4%.



LA ANTICONCEPCION ORAL.
" LA PILDORA "
Los métodos anticonceptivos analizados hasta ahora bloquean o impiden la unión del espermatozoide con el óvulo o evitan que el óvulo fecundado anide en el endometrio.
Los anticonceptivos orales, por el contrario, suprimen principalmente la ovulación. En realidad, las píldoras impiden que el óvulo madure y sea liberado del ovario. Si no hay un óvulo maduro, no puede haber fecundación y por tanto, tampoco embarazo.
Además, los anticonceptivos orales producen un espesamiento del moco cervical (líquido situado en la entrada del útero), que dificulta la penetración de los espermatozoides en las trompas de Falopio, donde normalmente ocurre la fecundación.
Debido a su mecanismo de acción, la píldora anticonceptiva oral es la forma más segura de contracepción reversible

¿En que se basa la eficacia de un anticonceptivo oral?
La mayoría de las píldoras están compuestas de un estrógeno sintético y una progesterona sintética, conocida como progestágeno. Estas dos sustancias son similares a tus propias hormonas ováricas naturales.
Al ser asimiladas por tu cuerpo, causan una reducción de tus hormonas naturales, sin las cuales los óvulos no pueden desarrollarse y se evita así la ovulación.
Aunque las píldoras impiden la ovulación, proporcionan todavía una cantidad suficiente de hormonas para mantener funciones normales del organismo, incluidas la regulación de la hemorragia normal de cada mes.
Esta hemorragia, cuando se están tomando anticonceptivos orales, recibe el nombre de "hemorragia por deprivación", puesto que aparece cuando se suprime la ingestión mensual de las píldoras y se asemeja al período menstrual normal.




¿Es aconsejable la píldora para ti?
Actualmente las píldoras son muy seguras y eficaces, pero no todas son iguales y no son recomendables para todas las mujeres. Lo mejor para saber si la Píldora es el anticonceptivo correcto para ti es consultar a tu médico.
En general son preferibles las píldoras con una dosis hormonal baja.
La píldora puede ser:
MONOFÁSICA
Proporciona una dosis hormonal fija, durante todo el ciclo (todas las píldoras son iguales).
TRIFÁSICA
Proporciona tres dosis hormonales distintas para las tres fases del ciclo.
Ventajas:
? No interfiere con el placer del acto sexual.
? Puede reducir las alteraciones que produce el ciclo menstrual: acné, náuseas, dolor durante la menstruación (dismenorrea).
? Rápido retorno a la fertilidad y ciclo menstrual fisiológico después de interrumpir la toma de píldoras.
? Tiene pocos efectos clínicos sobre tu metabolismo.
? Proporciona otros beneficios además de los anticonceptivos como la reducción del riesgo de cáncer de útero y de ovario.
? Alta eficacia. El porcentaje de fracaso es cercano al 1 %, si se toma regularmente.
El Anticonceptivo oral elegido
Este anticonceptivo oral debe ser elegido con asesoramiento médico y es fácil de usar, seguro y eficaz. Es la asociación de un estrógeno (etinilestradiol) y un progestágeno recientemente desarrollado llamado gestodeno.
Entre todos los anticonceptivos orales que combinan un estrógeno y un progestágeno, éste aporta la menor dosis hormonal por mes, debido a las propiedades biológicas del gestodeno.
Preguntas Frecuentes
¿Qué ventajas ofrece?
Ha estado especialmente ideado para tu bienestar, al ofrecer una anticoncepción altamente eficaz con una dosis hormonal reducida.
¿Cuál es la eficacia real de este nuevo anticonceptivo?
Su correcta administración evita el riesgo de embarazos no deseados. Esto se ha comprobado a través de numerosos estudios, los cuales han evidenciado una cantidad mínima de embarazos. Puedes estar segura de que te brindará una anticoncepción altamente eficaz.
¿Cómo controla el ciclo menstrual?
Para la mujer, es importante que el anticonceptivo oral proporcione un buen control del ciclo. Con este anticonceptivo disfrutarás de una excelente cicloregulación.
La mayoría de las usuarias presentan ciclos de 26 a 30 días y más del 90% no manifiesta irregularidades menstruales.
¿Se retorna rápidamente al ciclo normal, después de dejar de tomarlo?
A veces, cuando la mujer deja de tomar un anticonceptivo oral, la menstruación normal no retorna durante mucho tiempo. Con el nuevo anticonceptivo esto no sucede; después de dejar de tomarlo, volverás a tener la menstruación el mes siguiente, con un retraso máximo de una semana.
¿Los anticonceptivos orales proporcionan otros beneficios además de la eficacia anticonceptiva?
SI, ofrecen varios beneficios adicionales. Reducen el riesgo de cáncer de ovario y de endometrio, disminuyen la incidencia de infecciones genitales y tienen un efecto favorable sobre la artritis reumatoide.
Pueden también aliviar e incluso eliminar muchas de las alteraciones relacionadas con la menstruación, tales como náuseas, dolor, cólicos y la exacerbación del acné.
¿Como se utiliza el envase de este nuevo anticonceptivo?

El envase ha sido diseñado con la ayuda de mujeres como tú para facilitar su uso respecto a otros anticonceptivos orales y asegurar la intimidad de tu decisión al utilizar la píldora.
El diseño especial del envase facilita la toma correcta, las grageas están dispuestas en un formato de fácil seguimiento.
Recuerda que, como en el caso de otros métodos de control de la natalidad, el éxito en el uso de los anticonceptivos orales depende de que sigas las instrucciones correctamente.
Cada envase contiene 21 grageas. Durante el primer ciclo, debes tomar la primera gragea el primer día de la hemorragia menstrual. Por ejemplo, si tu período menstrual se inicia en un miércoles, comienza con una gragea marcada con . Marca esta fecha en un calendario tachando el día correspondiente al comienzo para los siguientes envases. Para tu comodidad, cada gragea está marcada con el día de la semana, para que puedas asegurarte de que estás tomando las grageas correctamente. Toma una gragea cada día, siguiendo la dirección de las flechas y los días de la semana hasta finalizar el envase. A continuación descansa 7 días.

La menstruación aparecerá aproximadamente a los 3 días después de la toma de la última gragea. Después de los 7 días de descanso, comienza un nuevo envase, incluso si la hemorragia no hubiera desaparecido.
Iniciarás siempre un nuevo envase el mismo día de la semana en que iniciaste el primero.
¿Cuál es el mejor momento del día para tomar el anticonceptivo?
Debes tomarlo cada día a la misma hora. De este modo se mantienen los niveles hormonales adecuados. Además, al tomar la píldora a la misma hora, es más fácil recordarlo cada día. Lo usual es después de cenar o antes de acostarse, pero también puedes elegir cualquier otro momento más cómodo para ti.

¿Qué sucede cuando una píldora se olvida o se omite por alguna razón?
Si te olvidas de una o dos grageas consecutivas, debes tomarlas tan pronto como recuerdes, de lo contrario, podría reducirse la protección anticonceptiva durante el resto del ciclo.
Debido a la posible reducción de la protección, debes utilizar un método de anticoncepción no hormonal adicional durante 14 días o hasta que finalices el envase (distinto a los métodos del ritmo, temperatura o moco cervical). A continuación, se intercalará el intervalo de 7 días de descanso, durante el cual se presentará la hemorragia. Después, comienza el siguiente envase, de acuerdo con las instrucciones, al cabo de los 7 días de descanso. Si el período no apareciese, consulta al médico antes de iniciar el ciclo siguiente. Si olvidas tomar 3 grageas consecutivas, desecha el envase e inicia un nuevo envase al octavo día después de tomar la última gragea, utilizando un método de anticoncepción de los ya descritos durante los primeros días de ese ciclo.
¿Qué sucede si tomo otros medicamentos?
Debes consultar a tu médico, ya que algunas medicinas, especialmente los antibióticos, interaccionan con la píldora y reducen su eficacia.
¿Que sucede si se produce diarrea o vomito?
Consulta a tu médico. Es posible que, en estos casos, la absorción de la píldora resulte afectada.
¿Si no se presenta la menstruación significa que estoy embarazada?
Es posible que no se presente la menstruación aunque hayas tomado la píldora de acuerdo con las instrucciones. En este caso, un embarazo es casi imposible, sin embargo, sé prudente y por razones de seguridad, consulta a tu médico antes de iniciar un nuevo envase.
¿Se presentan efectos secundarios?
Este anticonceptivo oral es generalmente bien tolerado. Contiene un mínimo aporte hormonal por ciclo; esto hace que sea más fiable y con riesgo mínimo para la usuaria.
Si eres fumadora y tienes más de 34 años, debes dejar de fumar si deseas continuar tomando la píldora. En cualquier caso, la píldora es menos peligrosa que fumar. No obstante, sigue siempre el consejo de tu médico.
¿Reduce el acné y los dolores menstruales?
Este anticonceptivo oral puede, efectivamente, mejorar algunas de las alteraciones relacionadas con el ciclo menstrual, tales como el acné y los dolores menstruales.
¿Produce aumento de peso?
La experiencia proporcionada por millones de usuarias de todo el mundo demuestra que este anticonceptivo oral, en la mayoría de los casos, no produce aumento de peso. Sin embargo, en el 20% de las usuarias se han observado ligeras variaciones de peso.
¿Con que frecuencia debe visitar a su médico una sustancia de anticonceptivos orales?
Lo mismo que con cualquier otra medicación, es esencial una supervisión por tu médico, incluso si no has presentado efecto secundario alguno. Debes visitar al médico cada 6 meses o con la frecuencia que él te indique para hacerte a una revisión y una evaluación continua de tus necesidades anticonceptivas.
¿Interfiere con la fertilidad?
Alguna vez, después de la interrupción de un anticonceptivo oral, la menstruación espontánea demora su aparición. Con este anticonceptivo oral esto es muy poco frecuente. Su baja dosis tiene un efecto escaso sobre el centro que regula el ciclo femenino es retorno de la fertilidad es rápido.
Si deseas un embarazo, es suficiente.. suspender la toma de este anticonceptivo u mes antes.
¿Por que elegir este nuevo anticonceptivo?
Porque es eficaz, bien tolerado y brinda beneficios adicionales. La mujer observa a menudo una mejoría del acné y de otros trastornos relacionados con el ciclo menstrual.
Su envase especial facilita el seguimiento del tratamiento.
Última modificación: jueves, 7 de junio de 2018, 07:40